Veterinario qa padre

¿Deberíamos hacernos una esplenectomía en nuestro perro?

¿Deberíamos hacernos una esplenectomía en nuestro perro?

Nuestra pregunta esta semana fue:

Mi perro se había derrumbado hace 3 semanas y lo llevamos a la sala de emergencias local. Nos recomendaron una esplenectomía, lo llevamos a casa y él sigue normal después de 3 semanas. Lo llevamos (el viernes) para obtener un perfil sénior, radiografías y ultrasonido del abdomen. Al día siguiente descubrimos que los resultados eran normales.

Programaron la esplenectomía. El domingo orina orina con coágulos, llamamos al veterinario que dicen "oh, había una pequeña bacteria en la vejiga que venía a recoger algunos antibióticos" (11:30 am) no estaban listos hasta las 3:45 pm (cierran a las 4pm). Llaman a las 3:55 pm para confirmar la cirugía en este momento, estamos frustrados y confundidos, por lo que no confirmamos. El martes lo llevamos a otro veterinario para descubrir que el ultrasonido que vieron no era del bazo sino 5 vistas del hígado, 2 vistas de rayos X. Pagamos $ 650.00 para que ni siquiera realizaran el ultrasonido y el tórax correctos rayos X.

¿Qué recomiendas en este momento? ¡Por favor ayuda, estamos muy confundidos y frustrados!

Elsa Gomez

Responder

Hola, gracias por tu correo electrónico. Para ser honesto, es difícil dar una segunda opinión cuando realmente no se conocen todos los hechos. Hay algunas cosas que no tienen sentido, pero intentaré responder lo mejor que pueda.

Es común que algunos perros mayores colapsen debido a un hemoabomen (sangre en el abdomen). La razón más común para que un perro mayor tenga hemoabdomo es un tumor esplénico. También es posible que pueda ser secundario a un tumor hepático. El examen físico, las radiografías y los golpes en el abdomen (colocando una pequeña aguja en el abdomen para determinar la presencia de sangre) es un diagnóstico de hemoabdomina.

Como se mencionó, el área más común para el tumor es el bazo, pero también puede estar en el hígado. No hay forma de saberlo a menos que tenga un ultrasonido que puede no estar disponible en todas las clínicas de emergencia. La recomendación general es llevar a un perro a cirugía en una situación de emergencia cuando esté sangrando activamente (después de una estabilización médica, como líquidos y una posible transfusión de sangre).

Parece que tuvo suerte en cuanto a no hacer la cirugía y que su perro estaba bien. He visto a muchos perros irse a casa y desangrarse hasta morir porque el tumor sigue sangrando. En algunos casos, el tumor sangrante puede coagularse y los perros pueden recuperarse por un período de tiempo, generalmente hasta que el tumor vuelva a sangrar.

Para las esplenectomías electivas (los perros son estables y no sangran activamente), se recomienda una ecografía y radiografías de tórax. La razón para realizar la ecografía es básicamente determinar si el tumor está aislado del bazo o si parece que se ha diseminado al hígado (lo que conlleva un pronóstico muy malo). La razón para hacer radiografías de tórax es determinar si el cáncer se ha diseminado a los pulmones (si tiene un pronóstico muy malo). Si cualquiera de estos es cierto, entonces muchos propietarios pueden optar por mantener a su perro cómodo el mayor tiempo posible y luego sacrificarlo. Si el hígado y los pulmones se ven bien, entonces muchos dueños de perros procederán con la cirugía y esperan que el tumor sea benigno (que finalmente no se puede determinar hasta que el patólogo regrese los resultados de la muestra de tejidos). El tumor canceroso más común es el hemangiosarcoma.

Durante la ecografía, el ultrasonógrafo generalmente observa todos los órganos abdominales. No sé qué hizo la persona que realizó la ecografía en su perro, pero probablemente observaron todos los órganos, aunque es posible que solo hayan impreso fotos de algunos órganos. Es difícil saber con certeza qué se hizo en función de su correo electrónico. Supongo que la persona que realizó la ecografía inicial examinó el hígado y el bazo y no tiene todos los datos. Inicialmente, es posible que solo se hayan realizado radiografías del abdomen para determinar si podían ver un tumor obvio o buscar sangre en el abdomen.

Espero que esta información ayude. Si fuera mi perro, me gustaría saber si el hígado y los pulmones se ven limpios y si pudiera permitírselo y si tu perro goza de buena salud, procedería con una exploración abdominal para extraer el bazo.

¡La mejor de las suertes!

Médico

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